Содержание статьи:


За несколько десятилетий стоматологи так и не пришли к общей точке зрения о необходимости сохранения или удаления зубов мудрости. Воспалительный процесс, который может затронуть моляр, создаёт человеку много проблем, поэтому врач должен рассматривать каждую сложившуюся ситуацию индивидуально. Неслучайно многих пациентов при возникновении дискомфорта интересует вопрос: «Удалять зуб мудрости или нет? А может достаточно провести соответствующее лечение?».

Зубы мудрости – что это и необходимы ли они

Зубы мудростиСогласно медицинской терминологии, зубы мудрости именуют третьими молярами. Врачи-стоматологи называют их ещё «восьмёрками». Прорезываются они, сравнительно поздно начиная с 16-летнего возраста, и окончательно формируются к 25 годам. Всего может появиться от одного до четырёх моляров, но примерно у 25% людей эти зубы никогда не прорезываются, то есть остаются ретинированными.

По своему строению эти элементы идентичны обычным зубам, хотя в строении корней отмечается существенное отличие: они особо изогнуты и нередко формируются в горизонтальном положении в тканях дёсен. Постепенное изменение в пище, то есть переход от жёсткой к более мягкой еде, провоцирует сужение челюсти и уменьшение количества зубов. Поэтому многие считают «восьмёрки» рудиментами – бесполезными элементами, не несущих полезных функций. Однако это мнение можно оспорить хотя бы потому что:

  • Они являются своеобразным сдерживающим звеном для соседних зубов и предотвращают их расшатывание;
  • Моляры участвуют в постановке дикции;
  • Имеют определённое влияние на форму лица. Полное удаление ведёт к появлению впадин на щеках;
  • Являются опорой при установке моста в случае протезирования.

Здоровые «восьмёрки» выполняют свои функции наравне с остальными зубами, а если их утрачено особенно много, то третьи моляры частично могут заменить их, поэтому стоит ли удалять зуб мудрости?

Возможное лечение

МолярНесмотря на то, что лечить «восьмёрки» — это сложный процесс, попытаться сделать это можно, особенно на раннем этапе развития кариеса. Трудности возникают из-за строения моляров и из-за ограниченного к ним доступа.

При развитии пульпита или периодонтита от лечения лучше отказаться и выполнить удаление. Это решение принимается вследствие того, что сильноизогнутые каналы проблематично запломбировать полностью, а значит, воспалительный процесс будет развиваться, провоцируя болевые ощущения и возникновение кист и свищей.

Сохранить зубы желательно при определённых обстоятельствах:

  • Третий моляр сформировался так, что не вызывает проблем с доступом;
  • При отсутствии или предстоящем удалении соседнего зуба (седьмого);
  • Зуб растёт симметрично к антагонисту и им можно жевать пищу.

Иногда при росте моляра возникает перикоронит, то есть воспалительный процесс слизистой ткани десны над коронкой. Со временем под слизистой собирается гной. Нередко воспаление переходит на подчелюстную мышцу, это влечёт к появлению боли при сглатывании и пациент с трудом открывает рот. Иссечение части воспалившейся десны устраняет проблему. Процедура проводится под местными обезболиванием.

После произведённого лечения больному прописываются антибиотики для купирования воспалительного процесса и обезболивающие средства. Довольно-таки часто при росте зуба мудрости возникает боль в десне. Эти проявления следует рассматривать как норму, тем более что дискомфорт со временем исчезнет. Многие люди принимают для облегчения состояния анальгетики. Почему необходимо добавить ещё полоскание настоями трав? Отвары из ромашки, коры дуба, шалфея обладают противовоспалительными антисептическими свойствами. Они не только снимут боль, но и остановят воспалительный процесс.

Прорезывание и возможные осложнения

Вероятные осложнения при появлении «восьмёрок» — довольно частое явление. Из всех проявлений особо часто встречаются:

  • Чрезмерное давление на седьмой зуб. Появляется ноющая постоянная боль;
  • Кисты, кариес;
  • Нарушение прикуса, скученность из-за недостаточного места на десне;
  • Воспаление тройничного нерва;
  • Микротравмы слизистой рта.
Процессу роста зубов мудрости сопутствуют признаки, подобные прорезыванию у младенцев: боль, покраснения, отёчность, ухудшение самочувствия.

Показания и противопоказания к удалению

Прорезывание зубов мудростиНередки ситуации, когда вопрос об удалении следует решать незамедлительно тем более, зачем сохранять зуб, лечение которого невозможно.

Показаниями к удалению является сильная боль, распространяющаяся на ухо, возникновение отёка. Помимо этих проявлений, рекомендуется удалить зуб в следующих ситуациях:

  • Зубы в десне располагаются в неправильном положении, то есть их коронка наклонена в сторону или моляр залегает в горизонтальном положении. Сильный наклон коронки травмирует щёку или язык. Такие «восьмёрки» неприменимы при протезировании и пережёвывании пищи;
  • Третий моляр при неправильном росте соприкасается с седьмым зубом и постепенно разрушает его эмаль, тем самым провоцируя появление кариеса;
  • Систематически повторяющиеся воспаления «капюшона». Образующийся под слизистой оболочкой воспалительный процесс, спровоцированный скоплением патогенных микроорганизмов, можно остановить, если удалить зуб мудрости. Тем более, если ранее уже проводилось удаление «капюшона» и эта процедура не помогла;
  • Если на десне нет места для роста моляра. Зачастую эта проблема ведёт к тому, что остальные зубы сдвигаются, и образуется скученность.

Не исключается ситуация, когда зуб мудрости развивается аномально, то есть становится ретинированным. При этом моляр не прорезывается, а остаётся под слизистой в десне или под костной тканью. Это может стать причиной различных осложнений, и в этом случае обязательно нужно вырывать такой зуб.

Однако от удаления придётся отказаться, если у пациента в наличии, хотя бы одно из приведённых противопоказаний:

  • Высокое давление;
  • Болезни сердца, инсульт;
  • Сопутствующая инфекционная болезнь;
  • Психическая нестабильность;
  • Проводимая терапия хронических недугов.

Чтобы избежать ещё более серьёзных осложнений при этих причинах зуб лучше не вырывать.

Обязательно ли удалять зуб мудрости

Необходимо удаление зуба мудрости или нет, определяет врач-стоматолог. Не откладывайте этот вопрос, позаботьтесь о своём здоровье сегодня.

Часто росту моляров сопутствует головная боль, повышение температуры, отёчность. Если лечение не принесло результата, а зуб доставляет всё больше беспокойства, то скорее всего, потребуется его удаление.

Способы удаления и насколько они болезненны

Врач-стоматологМногие пациенты, перед тем как вырывать проблемный зуб беспокоятся, больно ли им будет в процессе процедуры. Можно успокоить людей и заверить, что не чувствуется практически никакой боли. Перед удалением в десну вводится обезболивающий препарат. Самый эффективный из всех препаратов – ультракаин, и единственная боль – это укол иглы. Но после процедуры, когда закончится обезболивающее действие анестезии, пациент может ощущать ноющую боль на месте удалённого моляра. Длится она у всех по-разному в зависимости от запущенности случая.

Также болезненность операции определяется от расположения «восьмёрки». Верхние резцы удаляются проще, потому что корень у них более прямой. Нижние зубы более проблематичные, у них длинные и кривые корни, а челюстная кость особо плотная. Для облегчения процесса делают надрезы, а потом извлекают резец.

Перед процедурой обязательно делается рентгеновский снимок, чтобы исключить неприятные сюрпризы (расположение и длина корней) и уведомить доктора, если имеется аллергия на средства анестезии.

Удаление можно провести двумя методами:

  • Простой способ осуществляют при помощи щипцов и элеватора. Изначально проводят местную анестезию. После инъекции в десну необходимо выждать 5-10 минут, чтобы проявился эффект от препарата, затем щипцами производится удаление. Если лунка получилась слишком большая, то её промывают антисептиком. Затем рану сшивают и обрабатывают противовоспалительным составом. Швы снимают по истечении трёх суток;
  • Сложный способ производится с надрезом десны и засверливанием кости челюсти. Сложность операции зависит от искривлённости корней, горизонтального роста моляра, недоразвитости резца. Процесс может проводиться под местным обезболиванием и общим наркозом. Первоначально разрезается десна и оголяется челюстная кость и зуб. Затем видимый участок кости высверливается, пока не оголится весь моляр. При помощи щипцов и элеватора производится операция. После этого лунка промывается антисептиком и зашивается. Если обнаружится наличие гноя, то рану не зашивают, дожидаются прекращения загноения. Параллельно назначается приём противовоспалительных средств и лишь, затем сшивают ранку. Снятие швов проводят через два дня. При условии срастания краёв. После операции нельзя употреблять пищу в течение четырёх часов. Запрещается курение и алкоголь. В первые часы рекомендуется приложить лёд к щеке на 10 минут, чтобы снять отёк и уменьшить боль. Для снятия болезненных проявлений разрешается приём обезболивающих средств.

Для всех, кому не подходит описанный способ, можно воспользоваться ультразвуковым удалением. Его преимущества: быстрота, точность, безболезненность. Для того чтобы не возникло осложнений после процедуры, следует соблюдать советы стоматологов.

В стоматологической практике процесс удаления зубов мудрости – обычная ежедневная процедура. Если следить за их состоянием и своевременно проводить лечение, то решить проблему можно быстро и эффективно.

Отзывы и вопросы:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *