Адентия зубов

Адентией называется отсутствие зуба в зубном ряду. Потеря зубов – достаточно распространенное явление в нашем обществе: процент стоматологических пациентов, имеющих хотя бы один удаленный зуб, составляет более 90%.

Несмотря на кажущуюся несерьезность проблемы, частичное или полное отсутствие зубов может привести к очень неблагоприятным последствиям.

Классификация дефектов

Отсутствует один зубВсе дефекты зубных рядов разделяются на:

  • Частичные – когда отсутствует один или несколько зубов.
  • Полные – отсутствие всех зубов челюсти.

В свою очередь, частичные дефекты могут быть:

  • Концевыми – отсутствуют последние зубы (например, все моляры на одной стороне челюсти).
  • Включенными, когда дефект дистально (сзади) ограничен сохраненными зубами (к примеру, отсутствует первый моляр и второй премоляр).

Также выделяют:

  • Первичную адентию – врожденное отсутствие определенного зуба. Это может быть или ретинированный зуб, который полностью не прорезался и находится в кости, или же отсутствие зачатков постоянного зуба.
  • Вторичную адентию – потеря зубов в процессе жизнедеятельности организма. Полная адентия в большинстве случаев является вторичной.

Причины патологии

Основными причинами потери зубов являются:

  • Кариес и его осложнения (воспаление нерва — пульпит, апикальный периодонтит).
  • Пародонтоз, вызывающий подвижность зубов.
  • Травма (перелом корня или полный вывих зуба, локализация зуба в линии перелома челюсти).
  • Удаление образований, расположенных в челюсти.

Диагностика

Частичная адентия характеризуется потерей  одного или нескольких зубов, что устанавливается в процессе обследования пациента (опроса и осмотра). При локализации дефекта в зоне улыбки наблюдается эстетический недостаток.

При длительном отсутствии определенного зуба его антагонист (такой же зуб на противоположной челюсти) выдвигается и становится подвижным.

Полная вторичная адентия характеризуется потерей всех зубов челюсти, что, как правило, отражается на внешнем виде пациента. Так, уменьшается нижняя треть лица (возникает старческая прогения), углубляются складки на лице, западают мягкие ткани щек и губ, опускаются углы рта, выдвигается вперед подбородок.

Полная и частичная адентия

При беседе с пациентом нередко удается выявить патологии пищеварительной системы (вследствие нарушения функции жевания).

Неблагоприятные последствия

Отсутствие даже одного зуба может оказывать неблагоприятное влияние на состояние всего организма. К каким последствиям может привести частичная вторичная адентия?

  • Нарушение функции жевания – при значительных дефектах пациент не может тщательно пережевывать пищу, что нередко приводит к заболеваниям пищеварительного тракта.
  • Изменение речи, которая становится шепелявой, не всегда понятной окружающим.
  • Перегрузка оставшихся зубов, что приводит к их расшатыванию и последующему выпадению.
  • Развитие патологий височно-нижнечелюстного сустава (например, болевая дисфункция, остеоартроз) вследствие неравномерного жевания.

Тактика лечения

Имплантация зубаОсновной метод лечения дефектов зубных рядов – это рациональное протезирование. После обследования стоматолог-ортопед выбирает подходящую конструкцию, которая может быть несъемной или съемной.

Выбор конструкции зависит от многих факторов:

  • протяженности дефекта;
  • состояния оставшихся в ротовой полости зубов;
  • финансовых возможностей пациента;
  • возраста;
  • общего состояния больного.

Как можно восстановить целостность зубного ряда при частичной потере зубов?

  • Мостовидные протезы (называются так из-за схожести конструкции с инженерным сооружением – мостом), которыми можно восполнить незначительный дефект – от одного до трех зубов. При этом, соседние зубы, использующиеся в качестве опоры, депульпируются (из них «удаляется нерв»), даже если они здоровые.
  • Имплантация с последующей постановкой металлокерамических коронок. Протезирование на имплантах является одним из самых эффективных методов устранения дефектов зубного ряда и имеет ряд преимуществ (широкое применение, нет необходимости «удалять нервы» в оставшихся здоровых зубах). Единственный минус – высокая стоимость при замещении значительного дефекта.
  • Съемные протезы – могут быть пластиночными или бюгельными. Показаны при протяженных концевых дефектах, когда множество жевательных зубов.

Виды протезирования при полном отсутствии зубов

  • Съемный пластиночный протез, восстанавливающий целый зубной ряд.
  • Протезирование на имплантах – сначала в беззубую челюсть устанавливается несколько имплантов, после чего на них фиксируется полный пластиночный протез. Данная конструкция является несъемной, достаточно физиологичной и доступной для пациентов.
Частичная адентия – очень опасная патология, а многие просто не обращают на нее внимания. Есть такая теория, что отсутствие одного зуба не всегда является показанием к протезированию. Однако восстановив даже единичный дефект зубного ряда, пациент может быть спокоен за дальнейшее здоровье полости рта.

Отзывы и вопросы:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Вся информация на сайте представлена для ознакомления и не является призывом к действию. При наличии симптомов заболевания обязательно обратитесь к квалифицированному врачу-стоматологу.
© 2016-2018 Стоматологический портал «Доктор Зуб»